暑假時代,許多怙恃帶男童到病院割包皮,但經醫師檢查後,大部門是正常的,並不需要手術切除,醫師建議,12歲以上的男童,包皮應儘可能不割,等到青春期再按個案考量,萬一包皮真的太緊,或是反覆發炎,則可透過手術處置,以降低感染風���。
成大病院小兒外科主任陳肇真醫師指出,割包皮就是割除籠蓋在龜頭上那層可以翻開的外皮,手術切除每每是因有包莖問題,即便把包皮往後推也無法露出龜頭,致使陰莖不易清潔,造成包皮反覆感染,特殊是包皮過長,未來罹患陰莖癌比率,將較一般男性高3到5倍。
割包皮迷思 生殖器不會增大
暑假時代很多家長帶小童到病院割包皮,但多數是家長毛病觀念,包羅:龜頭假如能早早露出,「生殖器會長得比力大,功能較好」,或是割包皮能避免早洩;事實上底子不需要割,任意盤弄硬要讓龜頭露出,或是沒必要要的手術,反而造成身心傷害。
事實上,小兒割包皮沒有「迫切性」,因為幼兒陰莖發育未全,包莖可庇護幼童的「小弟弟」免於受細菌及尿液傳染,每每到國中時,包皮會自然與龜頭分手,是以不需操之過急,尤其是未滿1歲的男嬰割包皮得全身麻醉,因麻醉風險高,建議12歲以上男童,可局部麻醉時再割包皮。
陳肇真醫師強調,「割包皮」是最古老最多見的手術,但關於手術的利弊上有很多爭議,有宗教、儀式及衛生上的計議,但並未能殺青一致的結論。有人主張割包皮可削減性伴侶的子宮頸癌産生率,但並沒有前瞻性的研究成績支撐。
重清潔衛生 防包莖藏汙納垢
「割包皮」的順應症包孕:包皮龜頭炎,膀胱輸尿管逆流,包莖嵌頓,包皮口狹窄致使氣球現象排尿不順。忌諱症包括:尿道下裂,尿道纖維沾黏,陰莖太小,埋藏式陰莖,陰莖陰囊蹼狀相連狀態。最佳的預防方法就是連結個人清潔衛生,可是,切勿強行掀開幼童的包皮加以清洗。
《割包皮4點須知》
1.年齒:建議12歲以上再割包皮,因僅須局部麻醉。
2.術後:割包皮後第1天須冰敷6小時,過程當中每冰30分鐘、休息30分鐘。
3.忌諱:割包皮後3天內陰莖不碰水,以免細菌感染;6周內不泡澡,避免傷口軟化裂開。
4.禁慾:割包皮後2周內禁慾。
【醫師提醒】:
男童包皮真的長到需要割的比率應不到1%,割包皮手術有可能切得太多或太少,切太多可能在勃起時會拉到痛苦悲傷,門診中有患者因為被切太多,只好再割腹股溝的皮來補,切太少則會形成贅皮包住龜頭,甚至傷到海綿體,造成尿液與皮膚瘻管,尿液從包皮跑出來或是尿道梗阻,併發症很多。
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